Inconsapevolezza della malattia nelle demenze- Anosognosia

​L' Anosognosia è un disturbo neuropsicologico che causa una mancanza di consapevolezza nel riconoscere di avere un deficit (motorio, cognitivo o emotivo). La persona non  sa di essere malata, anzi è convinta di avere ancora le capacità che ha perso.
L' Anosognosia è da tempo riconosciuta nei soggetti con: tumori cerebrali, la malattia di Huntington e ictus e nelle demenze dove questo sintomo è presente in circa l' 81% delle persone con malattia di Alzheimer. 

L'anosognosia rende ancora più ardua l'assistenza.
Come è possibile aiutare qualcuno che sostanzialmente non riconosce di avere un problema… e rifiuta di essere aiutato? 
La persona  può  infatti avere problemi evidenti in compiti di routine quotidiana, senza rendersene conto o può rifiutare di andare a visite mediche o di prendere medicinali.

L' anosognosia può essere completa o parziale.
Completa quando c'è una totale inconsapevolezza della malattia. 
Parziale quando  la persona è più o meno consapevole di avere talvolta dei problemi ma li sottovaluta,  pensando che ad una certa età capita a tutti di avere delle dimenticanze. 

Cosa fare in presenza di anosognosia?

• La strategia più efficace è quello della ridurre gli effetti, piuttosto che cercare di far ragionare la persona e metterla al cospetto della malattia.  "Nessuno vuole prendere una medicina men che meno le persone che non sono malate"  Le persone con Anosognosia credono in quello che dicono e possono pensare che sono i  familiari che vogliono farli risultare pazzi o malati  visto che loro si sentono benissimo.
• Utilizzare approcci positivi di comunicazione: essere gentili, incoraggianti ed empatici. 

​Esempio 1: "Queste vitamine servono a rendere il cervello forte e il medico le ha prescritte per rinforzare la memoria " invece di  "Il medico ha prescritto queste pillole e si devono prendere  ogni mattina. " 
Esempio 2 "Per stare al passo con i pagamenti delle bollette, si dovrebbe lavorare almeno in due. Verrò  sabato mattina per controllarle insieme". invece di "Devi pagare queste bollette in tempo. La società dei servizi ha inviato una comunicazione minacciando di spegnere il gas ed elettricità. Ci penso io alle bollette da ora in poi. "

• Fornire un programma strutturato di attività da fare durante il giorno.
• Alleggerire il carico di responsabilità che non sono necessarie: a volte un aiuto domestico può essere la risposta giusta
• Aiutare la persona a mantenere l' ambiente di vita pulito, ben illuminato e in ordine
• Mantenere la calma e la concentrazione  mettendo in luce gli aspetti positivi di ogni situazione​

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