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InsonniaChe cos'è l'insonnia?
L'insonnia è un disturbo del sonno molto comune ma poco riconosciuto. L'insonnia può assumere forme diverse e modificarsi nel tempo. Per esempio può presentarsi come:
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Alcune cause:
Stile di vita
Periodi di forte stress.
Problemi psicologici come:
Cambiamenti ormonali legati alla menopausa.
Effetti collaterali di alcuni farmaci.
L'apnea del sonno e le gambe senza riposo possono portare ad una scarsa qualità del sonno.
Stile di vita
Periodi di forte stress.
Problemi psicologici come:
- disturbi dell'umore (ad esempio, la depressione)
- disturbi d'ansia (ansia generalizzato ad esempio, o disturbo da stress post-traumatico)
- abuso di sostanze (ad esempio l'alcool)
Cambiamenti ormonali legati alla menopausa.
Effetti collaterali di alcuni farmaci.
L'apnea del sonno e le gambe senza riposo possono portare ad una scarsa qualità del sonno.
Perchè non si riesce a dormire? |
Dopo aver escluso cause mediche, l'effetto collaterale di farmaci e problemi ormonali viene effettuata una valutazione dell'insonnia attraverso la compilazione di un diario del sonno per alcune settimane dove annotare gli alimenti e bevande consumate prima di coricarsi, l'ora del risveglio, i pisolini durante il giorno, le attività e i pensieri che vengono fatti prima di coricarsi.
Attraverso questo diario sarà possibile comprendere come lo stile di vita influenzi il sonno. Per esempio mangiare pasti pesanti prima di andare a dormire, vedere film d'azione e videogame, prendere il caffè dopo cena o assumere sostanze alcoliche. Oppure riflettere se l'eccesso di eccitazione che porta al non addormentamento potrebbe essere dovuta ad una situazione di vita stressante. I pensieri negativi sul sonno come per esempio: "se non riuscirò a dormire allora domani non riuscirò a combinare niente" non fanno altro che rendere più difficile l'addormentamento. Quando siamo in ansia per qualcosa, spesso, prima di addormentarci cerchiamo possibili soluzioni, immaginando risvolti a ciò che ci preoccupa. Questa ruminazione impedisce di addormentarci e alimenta il circolo vizioso: più continuiamo a pensare meno dormiamo. Non dormendo, l’ansia aumenta, si diventa più irritabili " perchè non riesco a dormire?" e più non si dorme. Ridurre lo stress generale può contribuire a migliorare il sonno. Ricorda: Avere delle notti insonne in momenti particolari della vita in cui si è in forte tensione è del tutto normale. Si può parlare di un disturbo del sonno acuto quando il problema perdura per almeno 6 mesi e influenza la qualità della vita. |
Trattamento |
La terapia cognitivo comportamentale consiste in tre fasi: la prima di psicoeducazione, la seconda cognitiva e la terza comportamentale. Attraverso un programma strutturato si cercherà di aiutare le persone a identificare i pensieri disfunzionali che portano a mantenere il circolo vizioso dell'insonnia e a sostituirli con pensieri più funzionali. Il trattamento poi verterà su un versante più comportamentale: cosa fare nel momento in cui non si riesce a dormire e come lasciare andare le preoccupazioni.
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Dottoressa Annalisa Scarpini Psicologo Ancona
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